除顫儀是利用較強(qiáng)的脈沖電流通過心臟來消除心律失常，使之恢復(fù)竇性心律的一種醫(yī)療器械，是手術(shù)室必備的急救設(shè)備。對(duì)于進(jìn)行心肺復(fù)蘇，除顫是很重要的步驟之一。那么使用除顫儀不該忽視的問題？有哪些需要注意的？以下幾點(diǎn)需要該注意的地方：

　　臟驟停患者胸部有藥物治療貼片，該如何使用AED？

　　1、經(jīng)常有患者因?yàn)榧膊〉仍?，胸部?huì)黏貼有芬太尼、止痛膏、硝酸甘油等藥物的治療性貼片，在這種情況下，請(qǐng)勿將AED的電極片直接放置在藥物治療貼片上方進(jìn)行除顫。

　　原因在于藥物治療貼片可能會(huì)阻礙除顫能量從AED電極片轉(zhuǎn)移到心臟，也可能會(huì)對(duì)皮膚造成輕微灼傷。應(yīng)該在不會(huì)延誤除顫的情況下，除去藥物治療貼片，并將該區(qū)域擦拭干凈，再連接AED電極片。

　　2、嬰兒、兒童、成人使用AED的區(qū)別？

　　8歲以下的兒童、嬰兒應(yīng)選擇兒童電極片和兒童系統(tǒng)進(jìn)行除顫，8歲以上的患者，則選用成人電極片和成人系統(tǒng)。

　　如果采購的品牌AED中，沒有為兒童設(shè)計(jì)的電極片，可以使用配置的標(biāo)準(zhǔn)AED電極片，但是使用前要確認(rèn)電極片沒有接觸或重疊。

　　對(duì)于嬰兒，應(yīng)當(dāng)選擇手動(dòng)除顫器，進(jìn)而才是選擇裝有適合兒童除顫能量選擇鍵的AED，如果二者都沒有，可以使用不帶適合兒童除顫能量選擇鍵的AED。

　　3、孕婦和兒童可以使用AED嗎？

　　可以，目前沒有研究表明孕婦不可以使用AED，其次大部分AED都有兒童模式，如果心臟驟?；颊呤莾和烧{(diào)整至兒童模式直接使用。

　　4、在對(duì)女性，進(jìn)行AED急救時(shí)，是否需要解開其胸罩，袒露整個(gè)胸部？

　　可以去除，因?yàn)樾卣咒撊?huì)影響除顫，甚至在心肺復(fù)蘇的時(shí)候，因?yàn)榘磯航o患者造成意外傷害。

　　研究證實(shí)在女性乳房上放置電極片會(huì)導(dǎo)致較高的經(jīng)胸阻抗，也會(huì)衰減有效電擊電流，所以建議將左電極片放在乳房的下方或側(cè)面。

　　實(shí)際情況為，乳房比較大的女性平躺時(shí)，她的乳房會(huì)橫向移動(dòng)，為避免電極片下方有乳腺組織，我們可先抬起乳房，再把患者腋窩區(qū)域的左下方電極片貼上。

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