除顫儀是利用較強(qiáng)的脈沖電流通過心臟來消除心律失常，使之恢復(fù)竇性心律的一種醫(yī)療器械，是手術(shù)室準(zhǔn)備的急救設(shè)備。對于進(jìn)行心肺復(fù)蘇，除顫是很重要的步驟之一。除顫儀主要由監(jiān)護(hù)部分、電復(fù)律機(jī)、電極板、電池等部分構(gòu)成。電復(fù)律機(jī)也稱除顫器，是實(shí)施電復(fù)律術(shù)的主體設(shè)備。配有電極板，大多有大小兩對，大的適用于成人，小的適用兒童。

　　1、要先了解患者病情狀況、評估患者意識(shí)消失、頸動(dòng)脈股動(dòng)脈搏動(dòng)消失、呼吸斷續(xù)或停止、皮膚發(fā)紺、心音消失、血壓測不出，心電圖狀態(tài)以及是否有室顫

　　2、檢查除顫機(jī)是否處于完好備用狀態(tài)，準(zhǔn)備搶救物品、導(dǎo)電糊、電極片、治療碗內(nèi)放紗布。暴露胸部，清潔監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)部位皮膚，按電極片，連接導(dǎo)聯(lián)線。電除顫時(shí)還需要配備各種搶救和心肺復(fù)蘇所需要的器械和藥品，如氧氣、吸引器、氣管插管用品、血壓和心電監(jiān)測設(shè)備，還有配有常規(guī)搶救藥品的搶救車等

　　3、幫助病人保持臥位，選擇除顫能量，單相波除顫用360J，雙相波200J。然后把手控除顫電極板涂上導(dǎo)電糊，均勻涂抹于兩塊電極板上。電極板位置安放正確，與皮膚緊密接觸，再次觀察心電示波是否還處于室顫。

　　4、環(huán)顧病人四周，確定周圍人員無直接或間接與患者接觸，操作者身體后退一小步，不能與患者接觸，同時(shí)大喊“準(zhǔn)備放電，大家離開”雙手拇指同時(shí)按壓放電按鈕電擊除顫。

　　除顫結(jié)束，評價(jià)除顫效果，電除顫后立即繼續(xù)CPR，經(jīng)過5組CPR后，檢查心律，有指征時(shí)再次給予電除顫?；謴?fù)正常后移開電極板，旋鈕回位至監(jiān)護(hù)，清潔除顫電極板。協(xié)助病人取舒適臥位，密切觀察生命體征變化，繼續(xù)做好后續(xù)治療，病人病情穩(wěn)定，遵醫(yī)囑停用心電監(jiān)護(hù)，取下電極片，擦凈皮膚，記得關(guān)機(jī)。

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