對高頻電刀的初學使用者來說，高頻電刀使用原理是一個必學的過程。所謂知己知彼百戰(zhàn)百勝，當然，操刀的醫(yī)生可以通過原理更可以了解其結構，繼而對高頻電刀的功能參數(shù)進一步掌握。如果使用者對原理不懂盲目操作的話，會誘發(fā)一些安全隱患。接下來，晚成醫(yī)械小編給大家淺談一下其頻電刀使用原理情況

　　1、單極高頻電刀

　　單頻高頻電刀采用電路對組織進行切割和凝血，這一電路由高頻電刀內(nèi)的高頻振蕩器和放大器，病人，連接導線和電極組成。在大多數(shù)應用中，采用有功導線和電極將電流輸出到手術部位。然后，電流通過手術病人由與之相連的回路電極及其導線發(fā)散到高頻功率發(fā)生器的中性一端，回路電極通常置于手術病人手術部位另一端。

　　高頻電刀的熱效應是由組織對高頻，高密度電流的電阻抗產(chǎn)生的;這種熱效應足可摧毀組織。由作用電極端在接觸點下直接產(chǎn)生外科作用。在電流作用于手術病人和返回高頻電刀時，為避免對所作用的組織加熱過度和燒傷，單極高頻電刀的回路電極和手術病人的接觸面積應比作用電極與接觸面積相比大些，這可為低阻抗和低電流密度提供一個出口通路。盡管用于診所的某些低電流，低功率的高頻電刀沒有回路電極，但大多數(shù)通用型高頻電刀采用較高電流，國內(nèi)采取這一防護措施。

　　手術效果取決于功率，波形，組織類型，醫(yī)生的技術，以及作用電極端部的尺寸和形狀等因素。例如，當與作用電極相接觸或*近的組織或細胞的溫度上升到細胞中蛋白質(zhì)變性但未被摧毀的一點時，便產(chǎn)生一種稱之為“除濕”的特型凝血。

　　高頻電刀的電流通過接觸或電容通道由病人流向接地，采用絕緣輸出器可降低這種電流，從而，可能和接地物接觸的人體部位受到燒傷的危險就會減少。接地控制器通常都有附加功能，以進一步保護手術部位免受燒傷。這類器件有一電路，可比較流入有源導線的電流和返回高頻電刀的電流，當兩者相差太的時它便報警和切斷電源;這樣一種操作模式，僅在高頻電刀，作用電極，病人回路電極和導線之間存在著直流通道時，使裝置工作。

　　2、雙極高頻電刀

　　雙極高頻電刀通常采用一把鉗子或剪子的兩端作為兩極，用作單極高頻電刀中的作用極和回路極，高頻電刀的直流被限定在鉗子直接作用區(qū)域中少量組織中。雙極高頻電刀主要用來對細微組織進行凝血。

　　3、專用高頻電刀

　　大多數(shù)專用高頻電刀都是雙極的。這類器械通常以低于50瓦的能量進行工作。可用于齒科或醫(yī)生診所(如婦科或皮膚科)。近，可作切割的專用雙極高頻電刀已投入市場。

　　4、發(fā)生器類型

　　高頻電刀的發(fā)生器有兩種，或采用固態(tài)電路，或采用火花隙/真空管電路，以產(chǎn)生波形。采用固態(tài)電路的裝置，是較新的技術，組有震蕩電路和基于晶體管的放大器，它可變化頻率，改變線路信號的形狀，以產(chǎn)生各種不同波形的陣列，用于純切，純凝，或組合這兩者兼而用之(既用"復合"波形同時進行切割和止血)。

　　至今，在泌尿外科和開胸等外科等手術中，采用火花隙/真空管電路的裝置依然采用火花隙電路來產(chǎn)生高頻波形。這類裝置可產(chǎn)生大面積的閃光熔巖作用，即通過氣隙將弧光作用于組織以達到凝血的目的。不過，一般來說，這類裝置的特性不及采用固體電路的裝置。

　　5、輸出模式

　　有一系列的操作模式，可改變初定的切割和凝血模式。混合模式組合切，凝特性。一般而言，這種模式也可變化切，凝組合。閃光是一種高電壓凝血模式，可對大面積出血部位提供真正的凝血深度。除濕則是一種高電壓凝血模式，它是緩慢的干燥細胞以達到凝結組織的目的。醫(yī)生可以從這些操作模式選擇有效的方法，以取得理想的電外科手術效果。

　　6、氬氣增強凝血

　　氬氣增強凝血系統(tǒng)是單極高頻電刀的附加裝置，它可對毛細血管床之類的大面積出血表面做快速，均勻的凝血。在氬氣增強凝血中，高頻電刀的電流在氬氣流中形成離子通道，氬氣流從極端流到組織表面。氬氣釋放系統(tǒng)通常都具有在線氣體過濾器組件，該系統(tǒng)一般裝在獨立的活動車架上，或組入在高頻電刀發(fā)生器的罩殼中，氬氣增強系統(tǒng)要求有專用手機和連接導線，連接導線包括氬氣管道喝高頻電流導線。沒有噴口組件，以對通過極端的氬氣流進行準直。手機通常要遠離有關組織1cm。氬氣增強系統(tǒng)提供一系列連續(xù)，穩(wěn)定和易于控制的圓柱形緊密的電流通道。氬氣流還能清除血液，其它液體和手術部位的碎片，使外科醫(yī)生更能看清楚手術視野，以便的促進焦痂形成。

　　以上是我們對高頻電刀使用原理的簡單剖析情況，使用者通過以上的了解可以在實際操作過程當中可以得心應手。當然，剛開始接觸高頻電刀的準使用者一定要經(jīng)過嚴格的培訓，在取得相應的認可方可使用。

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