近日，北京市醫(yī)院管理中心官網(wǎng)發(fā)布消息，根據(jù)《北京市組織改革方案》，北京市醫(yī)院管理局已調(diào)整為市醫(yī)院管理中心。作為市衛(wèi)生委員會(huì)歸口管理的事業(yè)單位，機(jī)構(gòu)規(guī)范已調(diào)整到分局級(jí)，不再保留市醫(yī)院管理局。
在官方報(bào)告中，北京醫(yī)院管理局被認(rèn)為是北京醫(yī)療改革工作的一項(xiàng)重大制度創(chuàng)新。當(dāng)時(shí)的衛(wèi)生部長(zhǎng)陳竺在北京醫(yī)院管理局的成立典禮上說。北京醫(yī)院管理局的正式設(shè)立是改革北京醫(yī)療改革體制和機(jī)制的重要舉措，也是建立現(xiàn)代醫(yī)院管理體制的大膽嘗試。北京率先探索建立全國(guó)醫(yī)院管理局，作為北京市衛(wèi)生局管理的行政機(jī)關(guān)，履行醫(yī)院的辦學(xué)職能。
因此，北京市醫(yī)院管理局在成立之初就提出了一個(gè)新的管理體制-市衛(wèi)生局的“管理行業(yè)”與市醫(yī)院管理局的“經(jīng)營(yíng)醫(yī)院”之間的“管理與管理分離”(值得注意的是，“管理與管理分離”的提法不在北京醫(yī)院管理中心宣布的職責(zé)中。它將承擔(dān)北京市的職責(zé)，包括清華長(zhǎng)庚醫(yī)院、北京老年醫(yī)院和北京回龍關(guān)醫(yī)院。北京穩(wěn)定醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京小唐山醫(yī)院等22家公立醫(yī)院的院長(zhǎng)。
具體來說，當(dāng)時(shí)北京市醫(yī)院管理局主要開展“四抓”，實(shí)行“三管”。根據(jù)衛(wèi)生行業(yè)的報(bào)道，“四抓”是指公立醫(yī)院的基本管理；現(xiàn)代醫(yī)院管理體系的建設(shè)；醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)結(jié)構(gòu)的逐步調(diào)整；醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理等層次化管理體系的建立；醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理的優(yōu)化。醫(yī)療資源配置；創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)和管理模式，在提高資源利用效率方面取得新突破。
北京市衛(wèi)生行政部門的“三個(gè)管理者”由代理政府的投資者負(fù)責(zé)，對(duì)北京市醫(yī)院的管理者、管理者和資產(chǎn)負(fù)責(zé)。
此外，根據(jù)醫(yī)學(xué)界的報(bào)告，“管理人員”還負(fù)責(zé)按照干部管理權(quán)限任免院長(zhǎng)，對(duì)總統(tǒng)任期進(jìn)行責(zé)任制管理和績(jī)效考核，促進(jìn)總統(tǒng)職業(yè)化和專業(yè)化。建立北京公立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度，根據(jù)院長(zhǎng)提名，按照有關(guān)程序任免副院長(zhǎng)。“監(jiān)督員”負(fù)責(zé)組織醫(yī)院貫徹執(zhí)行有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、政策、計(jì)劃和標(biāo)準(zhǔn)，審查和決定醫(yī)院發(fā)展計(jì)劃、年度預(yù)算、基本建設(shè)和大型設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃、人員和分配制度等執(zhí)行中的重要事項(xiàng)。公共福利職能，組織推進(jìn)醫(yī)院改革，促進(jìn)醫(yī)院專業(yè)化、精細(xì)化、規(guī)范化管理。
資產(chǎn)管理負(fù)責(zé)醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)的監(jiān)督管理，資源的整合和優(yōu)化，資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)效率和效率的提高。另外，在過去的八年里，由醫(yī)改局和醫(yī)改局發(fā)起的北京市醫(yī)療管理局也啟動(dòng)了許多改革舉措，如藥物分離、公立醫(yī)院托管、公司治理結(jié)構(gòu)試點(diǎn)等，一系列改革舉措都是國(guó)家模式。醫(yī)療改革。
設(shè)立醫(yī)管局曾是一種潮流
事實(shí)上，設(shè)立醫(yī)管局曾經(jīng)是一種潮流。
據(jù)相關(guān)報(bào)道，無錫市醫(yī)院管理中心成立于2005年。2010年6月，昆明市醫(yī)院管理局在云南省昆明市成立。
2011年6月，遼寧省鞍山市成立鞍山市公立醫(yī)院管理局；
2013年5月，深圳市醫(yī)療管理中心成立。
……
然而，在深化機(jī)構(gòu)改革的同時(shí)，這些房委會(huì)都沒有逃脫整合或合并的命運(yùn)。
例如，2015年，成都市衛(wèi)生行政部門的相關(guān)職能整合到新成立的衛(wèi)生計(jì)劃生育部門，深圳市衛(wèi)生行政中心的行政職能整合到了2019年1月“同級(jí)”的深圳市衛(wèi)生委員會(huì)。
然而，也有例外。“政企分開”模式并沒有完全消失，甚至成為樣本，并得到業(yè)界的廣泛認(rèn)可，如上海的申康醫(yī)院發(fā)展中心。上海申康醫(yī)院發(fā)展中心自成立以來，堅(jiān)持公營(yíng)醫(yī)院所有權(quán)和經(jīng)營(yíng)權(quán)適度分離的原則，在醫(yī)療聯(lián)盟項(xiàng)目的支持下，帶領(lǐng)公營(yíng)醫(yī)院探索建立現(xiàn)代醫(yī)院管理體系。
管辦分開為什么這么難
根據(jù)醫(yī)學(xué)報(bào)告，北京建筑大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理工程學(xué)院楊興坤曾在論文“
建立醫(yī)院管理局的六大困難”中寫道，醫(yī)院管理局的設(shè)立存在六大困難：偏離主要部門體制改革的思路；增加溝通與協(xié)調(diào)的難度；管理很難完全分開，改革的邏輯沒有完全確立，違背了組織簡(jiǎn)化的原則，導(dǎo)致了各種管理問題。
這里的問題是，哪些決定是由衛(wèi)生局作出的，哪些決定是由醫(yī)管局作出的，這些決定在理論上可以很清楚地劃分，但在實(shí)踐中卻很難澄清。
此外，一些專業(yè)人士在醫(yī)療行業(yè)的報(bào)告中也表達(dá)了類似的觀點(diǎn)。這位人士指出，政府應(yīng)該成為真正的醫(yī)療主體，因?yàn)楣⑨t(yī)院被稱為公立醫(yī)院，但實(shí)際上政府在這方面的責(zé)任尚未落實(shí)。在以往的管理分離改革中，地方醫(yī)療管理局、醫(yī)療管理中心、行政機(jī)關(guān)和事業(yè)單位仍然是政府機(jī)關(guān)。事實(shí)上，他們并沒有擺脫政府的管理責(zé)任，也就是說，他們既有管理又有管理。至于九龍多個(gè)部門的水質(zhì)管理，很多地方是分開研究的，但并沒有達(dá)到這個(gè)目的。因此，很難將管理層與管理層分離開來，也很難擺脫醫(yī)院管理部門和醫(yī)療管理中心的尷尬命運(yùn)，醫(yī)療管理中心是為了將管理層與管理層分離而設(shè)立的。
此外，從目前的觀點(diǎn)來看，迫切需要促進(jìn)管理和管理的分離似乎是不合時(shí)宜的。由于公立醫(yī)院改革中建立現(xiàn)代醫(yī)院管理體制的理念和方法不再需要傳統(tǒng)意義上的管理與管理的分離，正如醫(yī)院行政管理早已提出的那樣，應(yīng)該暫時(shí)擱置。
在辦好醫(yī)院的基礎(chǔ)上，衛(wèi)生委員會(huì)往往是政府決策、管理大局、管理方向、推進(jìn)改革、確保落實(shí)的好顧問，而醫(yī)療中心則以專業(yè)化、專業(yè)化的管理為重點(diǎn)，在細(xì)致細(xì)致的工作基礎(chǔ)上，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。為衛(wèi)生保健委員會(huì)履行醫(yī)生管理職責(zé)奠定基礎(chǔ)。
吸引器
高頻電刀
霧化器
吸脂機(jī)
洗胃機(jī)
麻醉機(jī)
手術(shù)臺(tái)
無影燈
400-006-1850
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