醫(yī)械網6月28日，全省公立醫(yī)院監(jiān)測，消費直接扣分20%以上，與財政獎勵直接掛鉤！近日，廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生委員會和財政部發(fā)布了《關于2018年廣西區(qū)公立醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生體制改革績效評價的通知》和《關于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革發(fā)展績效評價的通知》兩份文件。2018年市縣衛(wèi)生體制。
明確對廣西22個區(qū)直屬公立醫(yī)院，對市、縣參與醫(yī)療改革的所有公立醫(yī)療機構進行評估，最終評估結果與廣西財政下?lián)艿莫剟詈脱a償資金直接掛鉤！而這筆獎勵補助資金主要用于醫(yī)院基礎設施建設和
醫(yī)療器械設備購置、重點學科建設、人員培訓等支出，可以說直接關系到醫(yī)院的績效！
值得注意的是，在100個滿分中，兩個文件中的"醫(yī)療改革監(jiān)測"比例最高：地區(qū)直接公立醫(yī)院（最多55分）和市和縣公立醫(yī)院（20分）。
而消費比例（保健品消費成本占醫(yī)療收入的100元）高達5分，且要求消費比例不高于20%，超過部分按較高比例扣除，直至扣除。已經完成了！
當消費控制的比重直接與公立醫(yī)院的財政撥款掛鉤時，可以想象，廣西壯族自治區(qū)公立醫(yī)院的下一次消費控制費用是可以想象的！
寧夏也采取了與廣西相同的措施。早在去年6月，寧夏回族自治區(qū)衛(wèi)生計委就發(fā)布了“關于繼續(xù)深化公立醫(yī)院綜合改革任務分工的通知”，發(fā)布全區(qū)鞏固和打破補充劑成果的通知，明確責成三等綜合醫(yī)院制定整改措施和計劃，切實降低消費比例，將減費與醫(yī)院考核和獎勵掛鉤！
今年4月，江西省一家大型三級甲等醫(yī)院因其20%以上的消費率被要求整改。
一是宜賓市第二人民醫(yī)院的消費率沒有嚴格控制：2017年，2018年1-10月，醫(yī)院消費率分別為33.27%和31.57%，不符合原國家衛(wèi)生規(guī)劃委員會的改革要求。使命是到2017年底，將城市公立醫(yī)院的消費率控制在20%以內。
6月初，國務院下達了2019年深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重點任務。再次要求國家衛(wèi)生委員會、醫(yī)療保險局、藥品監(jiān)督管理局全面推進全國公共醫(yī)療機構消費性物質補貼的取消，并于2019年納入醫(yī)療改革重點。
隨著國家取消增加的消耗品，醫(yī)院將能帶來醫(yī)院收入的5%至10%左右，激勵醫(yī)院保持耗材價格的利潤空間沒有設定，消費率受到嚴格控制，控制消費品的采購價格也開始緊張。
今年4月，廣州廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院通知其供應商，要求重新協(xié)商骨科、介入治療和外科手術中使用的所有醫(yī)療耗材的價格，目前的采購量減少不少于30%。ASE價格。
今年2月，廣州市有兩家三級醫(yī)院明確通知醫(yī)療耗材降價情況，并要求耗材供應商降價，并將于3月15日開始實施。并根據采購量要求降價，其中一個明確停止使用而不降價。
其中一家要求：
2018年品牌數量減少15%以上150萬元；
2018年品牌供應量在1-150萬元范圍內下降10%。
2018年，該品牌的供應量下降了8%，至不到100萬元。
在這兩所醫(yī)院中，廣州許多醫(yī)院在這一時期都發(fā)布了類似的消耗品降價通知。而在時間節(jié)點上，大致在廣州市前后完全取消消耗品獎金。
到2020年，公立醫(yī)院的消費將不超過20%，這是由國家衛(wèi)生和衛(wèi)生委員會設定的時間表。但是，可以看到的是，短期攻擊控制費用已經不復存在，而長期費用控制機制已經在加速蔓延！
隨著消耗品補充劑的取消，公立醫(yī)院主動控制成本和嚴格控制消費的比例將更大，消耗品降價的頻率也將更高。這可能對供應商產生更大的影響：價格削減和市場只能選擇兩個、醫(yī)院和供應商游戲中的一個，并且該計劃更多的是在醫(yī)院的手中。降價既是一種趨勢，也是一種生存。
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